Вифлеемский сертификат: как поощрение врачей за отказ от аборта коснется югорчан?

Новое предложение уполномоченного по  правам ребенка в  Республике Татарстан, основателя Национального родительского комитета Ирины Волынец направлено на  поощрение врачей, которые отговаривают женщин от  абортов, пишет gazeta.ru. Так, в  случае успешных отговоров доктора планируется поощрять Вифлеемский сертификатом, а  также денежной премией в  размере стоимости процедуры. Менее настойчивых врачей, наоборот, хотят штрафовать. Обосновывается решение религиозным мотивом.

Снижение рождаемости заботит власти страны не  первый год, но  начиная с  2023  года «борьба» вышла на  новый уровень. Президент Владимир Путин часто говорит, что желание родить нужно поощрять. А  год назад года глава государства вновь поручил представить комплекс дополнительных мер, направленных на  повышение рождаемости и  поддержку семей с  детьми.

Еще в  2019  году вице-премьер РФ  Татьяна Голикова заявила, что страна «катастрофически» теряет население. А  в  2023  году, по  данным Росстата, в  России родилось 1,264  млн человек  — меньше было только в  1999  году, когда показатель рождаемости сравнялся с  минимумом со  времен ВОВ.

Помимо введения различных денежных поощрений власти взялись и  за  аборты. Так, в  2023  году после президентского наказа о  комплексных мерах по  повышению рождаемости Минздрав РФ  создал методичку с  «речевыми модулями» для акушеров-гинекологов, чтобы они могли по  ней проводить консультирование женщин «в  состоянии репродуктивного выбора». В  документе разработчики методички разделили целевые группы женщин, решивших прервать беременность, на  три: до  18  лет, от  18  до  35  и  старше 35  лет.

Как связаны аборты и  повышение рождаемости  — вопрос, который обсуждали множество экспертов. Вывод у  всех один: собственно, никак. А  вот риск подпольных абортов, которые негативно могут сказаться на  здоровье и  даже жизни женщины, как раз растет.

Ученый призывал к  тому, чтобы не  связывать запрет абортов и  подъем рождаемости, которая, по  его словам, поднимается совсем другими методами.

О  доабортном консультировании и  соответствующей «методичке» мы  подробно писали в  нашем большом материале . Главные выводы, которые нам удалось сделать с  помощью героинь, которые согласились рассказать о  своем опыте и  экспертов,  — напор со  стороны докторов может серьезно травмировать психику пациенток. В  частности, из-за недостатка квалификации в  психологических подходах у  врачей и  штатных психологов госучреждений. Сейчас, по  воспоминаниям женщин, которые пытались в  силу каких-то причин сделать процедуру по  прерыванию беременности, о  бережном отношении говорить не  приходится.

Введение системы поощрения врачей за  отговаривание от  аборта  — это практически нонсенс, считает репродуктивный психолог Галина Филиппова .

Более того, добавила Галина Филиппова, врач просто не  компетентен в  таких вопросах, и  тем более официально такая работа не  закреплена в  его обязанностях.

При этом давление на  женщину по  «методичкам», считает психолог, приведет только к  риску роста криминализированных абортов в  подпольных клиниках или вообще к  самостоятельным попыткам избавиться от  плода.

По  ее  словам, упор надо делать на  просвещении: рассказывать подросткам (а  иногда и  взрослым) о  грамотной системе контрацепции, готовить женщин к  будущему ответственному материнству.

Вместе с  давлением на  пациенток, особенно с  введением денежного поощрения становится непонятна ситуация, а  насколько объективны в  своей работе будут врачи. Во-первых, кто-то из  них усилит давление на  женщин, а  кто-то уже и  сам находится под давлением. Так, в  Омске активисты «Русской общины» пришли в  женскую консультацию и  пытались «поговорить» с  врачом, которая, по  их  мнению, недостаточно активно отговаривает женщин от  прерывания беременности.

По  ее  словам, власть ввергает докторов во  внутренний конфликт, когда он  должен делать то, чему не  обучался. А  никакой помощи, кроме «методички» у  медицинского сообщества  нет. Набором высказываний сохранить ребенка не  получится, а  вот проводить правильную подготовку докторов  — об  этом речи почему-то не  ведется.

В  Югре «массовые мероприятия, направленные на  работу с  женщинами по  отказу от  аборта» проводятся на  регулярной основе вот уже 10  лет. В  период с  2014  года по  2022  года, сообщили Muksun.fm в  региональном депздраве, удалось сохранить более 8  тысяч жизней.

Данные с  количеством проведенных абортов по  2022  год включительно опубликовал Росстат в  конце 2023  года.

Как видно из  графика, количество абортов в  ХМАО действительно снижается, хотя в  2022  году было сделано на  64  аборта больше, чем годом ранее. При этом подавляющее большинство женщины принимают решение прерывать беременность в  госклиниках.

З а  10  месяцев 2023 , по  данным Федпресс, года количество абортов сократилось на  10,6%. Всего в  этот период в  регионе провели 5062  прерывания беременности.

По  статистике также видно, что в  2021  году платно аборт сделали 2% югорчанок (146 человек) от  общего числа тех, кто решил прервать беременность, а  в  2022  — уже почти 6% (398 человек). В  абсолютном выражении  — это почти в  три раза больше.

Рост количества абортов в  частных клиниках (по  данным федеральных СМИ, югорская тенденция по  росту количества прерываний беременности в  частных клиниках в  стране растет последние пять лет) заставил многие регионы задуматься. Например, власти Мордовии, Новгородской, Тверской и  Калининградской областей ввели штрафы за  склонение к  абортам. В  декабре Заксобрание Нижегородской области предложило запретить проводить аборты частным клиникам  — некоторые из  уже отказались проводить их  в  Татарстане, Курской и  Челябинской областях.

На  фоне подобных новостей из  регионов в  Югре свое мнение о  запрете абортов высказал глава регионального депздрава Алексей Добровольский . По  его словам, усилия должны быть направлены на  просвещение: ведь чем меньше будет нежелательных беременностей, тем меньше абортов. Также главный врач ХМАО напомнил о  рисках от  прерывания беременности в  подпольных клиниках  — последствия таких «операций» он  видел на  личной практике.

В  региональном отделении Росздравнадзора, в  свою очередь, рассказали, что количество лицензий на  аборты у  частников не  снизилось.

Однако после URA.RU написали о  том, что в  Югре, несмотря на  позицию Добровольского, количество частных клиник, практикующих операции по  прерыванию беременностей снизилось. Например, в  Ханты-Мансийске и  Нижневартовске такой услуги им  найти не  удалось .

Есть большой социальный слой населения, который за  абортами идет в  частные клиники, и  растущая статистика это подтверждает. Ограничивать работу медицинского бизнеса в  этом направлении  — тоже неправильно, дополнила психолог Любовь Филиппова.

Отказ от  аборта безусловно позволит сохранить жизнь человека и  при бережном отношении к  будущей роженице поможет ей  познать радости материнства. Однако на  демографические показатели усиленное давление принципиально не  повлияет, соглашаются эксперты, а, скорее, приведет к  психологическим травмам у  женщин и  дестабилизации работы врачей .

Пока  же создается впечатление, что различные органы власти «соревнуются» в  своих предложениях на  эту тему. Для иллюстрации мы  подобрали некоторые инициативы, помимо «Вифлеемского сертификата» и  доабортной методички.

В  январе 2023  года во  время круглого стола Комитета Госдумы по  вопросам семьи, женщин и  детей иерей Федор Лукьянов (председатель патриаршей комиссии по  вопросам семьи, защиты материнства и  детства) предложил законодательно закрепить, что аборт может быть проведен только при получении согласия мужа пациентки на  эту процедуру .

В  октябре 2023  года Минздрав России внес два лекарственных вещества, которые содержатся в  препаратах для прерывания беременности, в  перечень средств, подлежащих предметно-количественному учету. Они используются не  только в  препаратах для медикаментозного аборта, но  и  в  так называемой экстренной контрацепции. Приказ вступает в  силу с  1  сентября 2024  года.

Член комитета Госдумы по  охране здоровья Вероника Власова предложила сократить возможный для аборта по  желанию женщины срок с  12  недель до  8. Сделать аборт можно будет только после УЗИ и  демонстрации сердцебиения плода человека матери, а  его ожидание с  момента обращения в  поликлинику увеличится с  48  часов до  7  суток.

В  декабре РПЦ приравняла произвольный хирургический или медикаментозный аборт к  убийству, независимо от  срока беременности и  способа его совершения .

Политолог Александр Безделов обращает внимание, что в  таком ажиотаже на  тему отказа от  абортов не  осталось ничего, кроме собственно политического вектора.

Безделов согласился, что все понимают, что существенно отказ от  прерывания беременностей на  демографические процессы не  повлияет, и  это доказанный статистической наукой факт. Однако запретительные меры уже успели превратиться в  тренд.

Репродуктивный психолог подчеркнула, что люди все равно будут сопротивляться таким нововведениям, вопрос  — как и  насколько это будет безопасно, в  том числе, и  для здоровья. Самое главное, по  ее  словам, это не  бороться с  абортами  — а  делать на  государственном уровне так, чтобы рождение детей улучшало жизнь семьи, а  родители были правильно подготовлены к  будущей ответственности за  новую жизнь. Но  пока, к  сожалению, в  предложениях властей больше политических трендов, чем заботы о  здоровье женщины и  семьи.