Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Астигматизм у детей гораздо распространеннее, чем обычно думают. По данным, 6% школьников имеют сильный астигматизм, а 40% детей страдают от слабого уровня этого заболевания. Кроме неудобств для ребенка, этот дефект зрения может привести к снижению успеваемости в школе, а также способствовать развитию близорукости. По этим причинам, важно своевременно выявлять проблему и начинать ее лечение.
Искривление роговицы или деформирование хрусталика глаза называется астигматизмом. Это не болезнь, а скорее ошибка в рефракции глаза. Несмотря на это, астигматизм не является безвредным. При этой ошибке фокус воспринимаемого объекта неправильно попадает на сетчатку в глазу, а либо позади ее, либо перед ней. Поэтому предметы выглядят неразборчивыми и деформированными, кажутся размытыми. Вот почему, например, ребенок может видеть черточку вместо точки или овал вместо круга. Но не отчаивайтесь - астигматизм излечим и чем раньше будет поставлен диагноз, тем быстрее можно начать лечение.
Необходимо отметить, что у большинства новорожденных детей наблюдается незначительный астигматизм, который к году жизни снижается до менее чем 1 диоптрии. Этот тип астигматизма называют физиологическим и он не требует специального лечения, так как не оказывает значительного влияния на зрение.
Астигматизм у детей чаще всего передается по наследству. В таком случае он проявляется в раннем возрасте и может быть обнаружен опытным офтальмологом уже у годовалых малышей. Наследственный астигматизм обусловлен нарушением формы хрусталика или роговицы.
Приобретенный астигматизм может быть результатом прошедших травм глаза, подвывиха хрусталика или патологий зубочелюстной системы, которые влияют на деформацию стенок глазницы.
Диагноз астигматизма детского возраста может вызвать затруднения у врачей из-за того, что родители часто пренебрегают признаками, связанными с этой патологией. Во многих случаях, родители не замечают, что их ребенок видит плохо. В то же время, дети редко жалуются на проблемы со зрением. Таким образом, необходимо учитывать косвенные признаки, которые могут помочь определить наличие астигматизма у ребенка.
Если у ребенка имеется эта патология, часто ощущается боль в области лба над бровями и головокружение. Они не любят читать и писать и даже избегают смотреть на картинки в книгах. Хотя это может быть один из признаков астигматизма, родители часто принимают это за простую лень или капризность. Кроме того, при попытке рассмотреть что-нибудь, ребенок склонен прищуривать глаза и наклонять голову под разными углами.
Наличие этих признаков не гарантирует, что у ребенка точно есть астигматизм, но является основанием для обращения к офтальмологу. Только профессиональный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, если это потребуется.
Астигматизм можно обнаружить уже у маленьких детей, и увы, он не исчезает со временем. Поэтому важно знать, какие виды и степени астигматизма бывают, чтобы своевременно обратиться к специалисту.
Первый вид – роговичный астигматизм, вызванный дефектами роговицы. Он оказывает более сильное влияние на зрение, чем хрусталиковый астигматизм, потому что роговица обладает большей преломляющей способностью.
Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, вызван изменением формы хрусталика.
Гиперметропический астигматизм характеризуется преобладанием дальнозоркости, когда изображения предметов на сетчатке не фокусируются и расположены за ней.
Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображения предметов фокусируются не на сетчатке, а перед ней.
Также выделяют простой астигматизм, при котором нарушения только в одном глазу (миопический или гиперметропический), сложный, когда нарушения в работе обоих глаз, и смешанный, когда нарушения разные на обоих глазах (миопический на одном и гиперметроптический – на другом).
Знание этих видов и степеней астигматизма помогает родителям своевременно заметить нарушения зрения у ребенка и обратиться к специалисту за помощью.
Статья посвящена астигматизму, распространённому заболеванию глаз. По статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявления нарушений, связанных с астигматизмом, снижаются, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.
Физиологический астигматизм вызывается неравномерным ростом глазного яблока, что вызывает его незначительную деформацию. Обычно разница в преломлении главных меридианов не более 1 диоптрии, как правило, от 0,5-0,75 диоптрии. Физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Если показатели неправильного преломления доходят до 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме. Он является серьезным нарушением зрения и требует коррекции.
Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года.
Приобретенный астигматизм возникает как результат травм, операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.
Степени астигматизма определяются в следующих категориях: слабый - до 3 диоптрий, средний - от 3 до 6 диоптрий, сильный - более 6 диоптрий.
Важно обращаться к офтальмологу для определения степени и типа астигматизма и назначения необходимого лечения и коррекции.
Диагностика астигматизма у детей является весьма сложным и часто непростым процессом. Это связано с тем, что ребенок, страдающий данной проблемой, не ощущает ее проявления, так как рассматривает такие изменения зрения как обычное явление. Таким образом, профилактические осмотры и диагностика являются наиболее эффективными методами для выявления астигматизма.
Наилучший вариант для диагностики у детей - это посещение врача-офтальмолога. Рекомендуется начинать следить за зрением ребенка уже с 2-х месяцев. Если специалист обнаруживает астигматизм, то ребенку придется приходить на осмотр каждые полгода.
Существует несколько методов диагностики, которые широко используются врачами-офтальмологами. Один из таких методов - это использование специального прибора - авторефрактометра. В некоторых случаях табличка с символами и цилиндрическая линза могут быть весьма эффективны. Кератометрия, которая позволяет выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы, также часто используется. К тому же, за последние годы стали активно применять компьютерную топографию глаза, которая позволяет создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно определить ее искривление, форму и толщину.
Как исправить зрение при астигматизме?
Астигматизм – распространенное заболевание глаз, однако своевременно выявленный он может быть успешно скорректирован. Существует несколько способов исправить зрение у детей, страдающих астигматизмом. Консервативные методы лечения используются до 18 лет, так как глаз все еще находится в процессе роста и развития, а после 18 лет возможны хирургические или лазерные методы коррекции.
Одним из самых распространенных и простых методов коррекции астигматизма является ношение очков. Специальные астигматические очки с цилиндрами помогают исправить эту патологию постепенно. Время от времени, после первых дней ношения, малыш может испытывать некоторое неудобство и головную боль, но обычно эти явления проходят через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и требуют замены.
Стоит заметить, что этот метод может иметь свои недостатки – очки ограничивают боковое зрение, что затрудняет занятия спортом, а также многие дети могут отказываться носить их. Однако несмотря на некоторые минусы, лечение астигматизма с помощью очков является простым и доступным способом.
Лечение астигматизма с помощью линз и лазерной коррекции
Для лечения слабого астигматизма до 1,5 диоптрий существует метод ортокератологии. Это временное использование твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь, и со временем роговица начинает принимать правильную форму, что приводит к улучшению зрения.
Другой метод лечения астигматизма использует лазерную коррекцию. Эта быстрая и безболезненная процедура проводится под местной анестезией и обычно занимает около 15 минут. Швы после операции не нужны, так как поврежденный эпителий восстанавливается самостоятельно за короткий период, и нет необходимости в реабилитационном периоде. Уже через 1-2 часа после операции зрение заметно улучшается, а окончательное восстановление занимает неделю. Самый популярный метод лазерной коррекции на сегодняшний день - LASIK.
Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации
Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.
Фото: freepik.com