Люди, страдающие от заболевания кожи под названием «псориаз», понимают, насколько важен правильный выбор лекарства. Неправильное лечение или небрежность в отношении здоровья могут иметь негативные последствия для поддержания здоровья кожи.

При борьбе со симптомами псориаза играет важную роль грамотно подобранная наружная терапия и своевременное начало лечения. Особенно на ранних стадиях заболевания, ключевым принципом лечения является принцип «не навреди» - лечение не должно причинять вред здоровью кожи, вызывать атрофию кожи или синдром отмены.

Главная задача терапии заключается в продлении периодов покоя и здоровья кожи без риска возникновения мучительных обострений.

Гормональные препараты на основе глюкокортикостероидов часто используются в качестве наружных средств для лечения псориаза. Они подавляют активность иммунной системы и уменьшают воспаление, что делает их эффективными при тяжелых обострениях псориаза. Однако при системном применении, как в виде таблеток или инъекций, гормоны меняют гормональный фон организма, что может привести к серьезным побочным эффектам, таким как сбои в работе эндокринной и сердечно-сосудистой систем.

Топические стероиды, в отличие от системных гормонов, действуют только в месте нанесения и, следовательно, не оказывают опасного влияния на весь организм. Они дают быстрый эффект, уменьшая зуд и покраснение в области псориатических бляшек, а также останавливают их рост и шелушение. Однако их применение может привести к побочным эффектам, таким как истончение и обесцвечивание кожи в месте нанесения и риск присоединения вторичной инфекции. Кроме того, могут возникнуть привыкание и последующие рецидивы, если препараты используются длительное время.

В Европе и США продажа топических стероидов запрещена без рецепта врача из-за их высокой активности. Важно понимать, что злоупотребление гормональными кремами и мазями может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и привести к тяжелому обострению псориаза. Дерматологи не рекомендуют использовать эти средства на обширных площадях поражения более 20% поверхности кожи, а также на чувствительных участках тела и местах опрелостей.

Среди наиболее распространенных гормональных кремов и мазей можно выделить бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон, метилпреднизолон, триамцинолон и флуоцинолон. Но важно помнить, что чрезмерное применение этих средств может быть очень вредным для организма, и использовать их следует только по назначению врача. Обратиться к специалисту нужно, если псориаз на коже охватывает больше 2% поверхности тела и осложняется болевыми или инфекционными симптомами.

Пересмотр традиционных негормональных мазей для лечения псориаза: лучшего не будет или хуже?

Многие пациенты, учитывая серьезный характер побочных эффектов гормональных кремов и мазей, часто выбирают меньшую "агрессивность" и предпочитают использовать менее "агрессивные" методы лекарственного лечения. Некоторые из них являются достоянием народной медицины и традиционных рецептов лечения кожи, популярных в прошлом.

Традиционные негормональные средства используются в лечении псориаза по причине их достоинств, таких как их относительная безопасность по сравнению с гормональными средствами, их доступная цена и отсутствие серьезных побочных эффектов. В то же время важно отметить недостатки, такие как разную (часто, невысокую) степень эффективности и возможность в некоторых случаях развития аллергических реакций, связанных с применением этих средств.

Среди часто используемых традиционных негормональных мазей для лечения псориаза можно отметить: нафталановые, ихтиоловые, дерматоловые и карталиновые мази, а также мазь на основе дегтя. Они обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Однако, следует отметить, что некоторые из них (например, нафталиновую мазь) нельзя применять на прогрессирующей стадии псориаза и на больших площадях поражения. Другие мази (например, дегтевые мази) обладают фотосенсибилизирующими свойствами, поэтому не рекомендуется сочетать их с фототерапией. Кроме того, использование этих средств в течение длительного времени может повысить вероятность развития рака кожи. Традиционные мази также имеют достаточно резкий запах и могут пачкать одежду, что делает их не очень удобными в использовании.

Кератолитики также часто используются при лечении псориаза и включают в себя серно-салициловые мази и мазь "Цигнодерм". Они обладают противовоспалительным и противомикробным действием, стимулируют отшелушивание омертвевших клеток, в результате чего процесс исцеления псориаза более активен. Среди нежелательных побочных эффектов можно выделить риск воспалительных реакций, чувство жжения и пигментацию окружающей здоровой кожи.

Фитопрепараты также являются эффективным вспомогательным средством в лечении псориаза и могут включать в себя мази и кремы на основе алоэ, девясила, чистотела, шалфея и других трав. Они обладают противовоспалительными и заживляющими свойствами, а также препятствуют развитию кожных инфекций.

Увлажняющие средства (например, детские кремы и масла, косметические гидратанты: "Биодерма", "Виши", "Мустела" и другие) также могут быть использованы в лечении псориаза в качестве вспомогательного средства и помогают бороться с сухостью и ощущением стянутости кожи. Они используются в комбинации с лекарственными средствами для максимальной эффективности лечения.

Кремы и мази, не содержащие гормоны, доказали свою эффективность при местном лечении псориаза в ходе клинических исследований. Эти препараты имеют более высокий профиль безопасности, чем гормональные средства, и механизм их действия изучен более детально. Однако необходимо соблюдать инструкции по применению, чтобы избежать возможных противопоказаний.

Крем "Элидел" с пимекролимусом обладает высокой противовоспалительной активностью, но его использование после излечения инфекции кожи. Не рекомендуется применять его на больших поверхностях кожи без предоставления стойкой реакции. Кроме того, применение пимекролимуса может вызвать подавление местного иммунитета кожи, что повышает риск вторичной инфекции на пораженных участках. В США, к примеру, пимекролимус рекомендуется только как препарат "второй линии" терапии, когда другие средства не помогают. Данный препарат также не рекомендован детям до двух лет.

Крем и мазь "Дайвонекс" с кальципотриолом – это синтетический аналог витамина D3, который увеличивает уровень кальция в клетках кожи и способствует рассасыванию псориатических бляшек. Но из-за риска гиперкальциемии, при которой может нарушиться сердечный ритм и возникнуть мышечные судороги, кальципотриол не применяется при поражении более 30% поверхности кожи. То есть не рекомендуется наносить на чувствительные участки кожи, такие как лицо, шея, складки. Применение "Дайвонекса" не рекомендовано детям младше шести лет. Кроме того, кальципотриол не может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении фототерапией, поскольку под действием УФ-лучей вызывает фотосенсибилизацию и приводит к развитию ожога кожи.

Кремы и аэрозоли "Цинокап" и "Скин-кап" с пиритионом цинка занимают золотую середину препаратов для лечения псориаза за счет эффективности и безопасности лечения. Пиритион цинка обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами и способствует выработке липидов кожи, благодаря чему восстанавливается ее защитная функция. Препараты с пиритионом цинка активируют естественное обновление клеток эпителия, сокращают шелушение и устраняют псориатические бляшки. Исследования показали, что активный цинк обладает сопоставимой с гормональными препаратами эффективностью и имеет хороший профиль безопасности, так как практически не всасывается с поверхности кожи и не имеет раздражающего действия.

Выбор между мазью и кремом может быть необходимым при использовании некоторых лекарственных средств. Каждая форма имеет свои преимущества, и выбор зависит от индивидуальных потребностей человека.

Мазь обладает более плотной и жирной текстурой, что обеспечивает длительное действие на поверхности кожи, особенно при использовании под повязку. Она также может иметь сильное раздражающее действие и не подходит для нанесения на мокнущие участки пораженной кожи с жидким отделяемым.

Крем имеет более мягкую текстуру, легко наносится и быстро впитывается, благодаря чему можно оставлять кожу открытой без использования повязок, что может быть удобным при ежедневном использовании. Крем обычно имеет приятный запах и имеет меньшее раздражающее действие, что делает его более пригодным для нанесения на лицо, сгибательные поверхности суставов и участки с повышенной чувствительностью.

Ценовая категория также может играть роль в выборе мази или крема. В некоторых случаях, лекарства имеющие форму мази, могут быть дешевле чем их аналоги в виде крема. Однако, это может не быть решающим фактором при выборе качественного лекарства.

Несмотря на традиционную широту наличия мазей для лечения псориаза, появляется все больше новых лекарственных форм в виде кремов, гелей и аэрозолей, которые также могут быть удобны в использовании и подходить для труднодоступных участков. Итак, выбор между мазью и кремом может зависеть от многих факторов, включая потребности пациента и ценовую политику производителя лекарственных средств.

Гормональные кремы и мази - это средства, которые обладают противовоспалительным, противоаллергическим (в том числе противозудным) и антиэкссудативным (противоотечным) действием. Кроме того, некоторые из них содержат гормоны (гидрокортизон, метилпреднизолон и триамцинолон), которые обладают иммунодепрессивным действием и способны подавлять местный иммунитет кожи.

Ниже приведены названия и средняя стоимость гормональных кремов и мазей на рынке:

• "Акридерм" – 430 ₽;
• "Тридерм" – 730 ₽;
• "Белосалик" – 545 ₽;
• "Дипросалик" – 572 ₽;
• "Белогент" – 326 ₽;
• "Целестодерм" – 430 ₽;
• "Момат" – 254 ₽;
• "Элоком" – 376 ₽;
• "Гидрокортизон" – 27 ₽;
• "Латикорт" – 158 ₽;
• "Локоид" – 19 ₽;
• "Дермовейт" – 477 ₽;
• "Кловейт" – 320 ₽;
• "Пауэркорт" – 357 ₽;
• "Адвантан" – 550 ₽;
• "Комфодерм" – 329 ₽;
• "Фторокорт" – 242 ₽;
• "Триакорт" – 62 ₽;
• "Флуцинар" – 246 ₽;
• "Синафлан" – 42 ₽.

Однако перед использованием любого из перечисленных препаратов необходимо получить консультацию у врача или фармацевта, так как неправильное использование может привести к различным побочным эффектам.

Негормональные лекарственные средства для лечения псориаза

Заболевание псориаз является хроническим, поэтому каждому пациенту необходимо найти эффективное лекарство, которое не вызовет серьезных побочных эффектов и при этом будет иметь адекватную цену. Сегодня на рынке представлено множество негормональных препаратов, которые помогают устранять симптомы заболевания.

Один из таких препаратов - «Элидел 1%». Его средняя цена составляет 1400 ₽. «Элидел 1%» обладает противовоспалительными свойствами, что помогает эффективно бороться с симптомами псориаза.

Еще одним хорошим препаратом является «Дайвонекс», его средняя цена составляет 1000 ₽. Он является синтетическим аналогом витамина D3 и способствует рассасыванию псориатических бляшек.

«Цинокап» является еще одним средством от псориаза. Его средняя цена составляет всего 400 ₽. Препарат обладает противовоспалительным и противозудным действием, защищает от присоединения инфекции, активизирует естественное обновление клеток эпителия и восстанавливает барьерную функцию кожи.

Но не стоит забывать о том, что любое лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед тем, как начать применять какое-либо средство, необходимо изучить инструкцию, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и учесть все возможные риски. Это позволит добиться наилучшего результата без ущерба для здоровья.

Выбирая средство от псориаза, важно учитывать баланс между желанием быстро избавиться от симптомов и продлить периоды покоя кожи. Одним из наиболее эффективных и безопасных вариантов является использование средств на основе активного цинка, таких как отечественный препарат "Цинокап" компании "Отисифарм".

Данный препарат имеет комплексное направленное действие и не наносит вреда здоровью кожи. Кроме активного цинка, "Цинокап" содержит декспантенол, который помогает смягчить кожу, восстановить ее структуры и более быстро ее заживить.

Кроме того, "Цинокап" является одним из наиболее доступных негормональных средств среди остальных препаратов этой группы. Начиная лечение псориаза своевременно, можно значительно повысить шансы на успех и избежать необходимости прибегать к гормональным средствам.

Отметим, что цены на данные препараты действительны на декабрь 2021 года и материал не является публичной офертой.

Фото: freepik.com