Препараты кальция: обзор российских и зарубежных витаминов
Кальций является значимым минералом, который принимает активное участие в различных биологических процессах в организме. Недостаток кальция может негативно сказаться на здоровье человека, поэтому имеет большое значение его своевременное предотвращение с помощью специальных фармацевтических препаратов. В данной статье мы рассмотрим, какие неприятные последствия могут возникнуть вследствие дефицита кальция и какие виды препаратов с кальцием наиболее распространены.
Назначение кальция и его влияние на организм
Кальций играет важную роль во многих биологических процессах организма, включая передачу нервных импульсов, свертывание крови, сокращение мышц, сужение и расширение сосудов, а также выработку ферментов и гормонов. Кроме того, кальций влияет на кратковременную память и здоровье костей [1, 2].
Большая часть кальция содержится в костной ткани - около 99% (1,2 - 1,4 кг) в зубах и костях, а оставшийся 1% - во внеклеточных жидкостях, таких как кровь. Для поддержания здоровья костей и формирования новой костной ткани организму требуется кальций. Минерал также оказывает существенное влияние на состояние кожи, зубов и волос [5, 6].
Кальций поступает в организм с пищей. Гормоны кальцитонин и паратгормон участвуют в сохранении кальция в костях и крови. Продукты, богатые кальцием, включают молоко, творог, кунжут, фисташки, бобовые, зелень и морскую рыбу [5, 6].
Однако, некоторые продукты и препараты могут затруднить усвоение кальция из пищи. Алкоголь, масло пальмы, длительный прием мочегонных и слабительных препаратов отрицательно влияют на уровень кальция в организме. Кофе и соль также могут способствовать выведению кальция из организма, что может привести к его дефициту. Недостаток кальция может быть связан с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, почек и поджелудочной железы, а также снижением функции щитовидной и паращитовидной железы [10, 11].
Недостаток кальция может проявляться различными симптомами, включая бессонницу, усталость, ломкость ногтей и волос, боли в спине, нарушение осанки, сухость кожи. При дальнейшем развитии дефицита кальция могут возникать подергивания и судороги в мышцах, онемение пальцев рук и стоп, повышенная раздражительность, снижение когнитивных способностей и ухудшение состояния зубов. Недостаток кальция может также способствовать развитию кальций-дефицитных заболеваний, таких как остеопороз, дегенеративные заболевания позвоночника и суставов [1, 2].
Для полноценного усвоения кальция из пищи необходим витамин D, недостаток которого наблюдается у большинства жителей России. Если витамин D не поступает в достаточном количестве, усвоение кальция может снижаться. Это может привести к стимуляции продукции паратгормона, уровень которого может повышаться за счет вымывания кальция из костей. Это, в свою очередь, может привести к изменению минерализации костей и развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз [1, 2].
Ежедневная потребность в кальции для взрослых в возрасте от 18 до 60 лет составляет 1000 мг, а после 60 лет - 1200 мг. Рекомендуемая дневная доза витамина D для людей в возрасте от 18 до 50 лет - от 600 до 800 МЕ, для людей старше 50 лет - от 800 до 1000 МЕ. Для беременных женщин рекомендуется потреблять не менее 800-1200 МЕ [1, 2].
В группе риска по развитию кальций-дефицитных состояний - дети и подростки, беременные и кормящие женщины, люди с определенными эндокринными и иммунными заболеваниями. Однако для поддержания необходимого уровня кальция и витамина D можно использовать специальные витаминные комплексы и препараты, которые следует выбирать вместе с лечащим врачом.
Что можно купить в аптеке для поддержки здоровья костей и зубов?
В аптечном ассортименте представлено множество средств для профилактики и лечения недостатка кальция. При выборе конкретного препарата важно тщательно изучить инструкцию. Какие показания для применения указаны в ней и когда не рекомендуется принимать средство? Соответствует ли указанная в инструкции дозировка суточной потребности в кальции и витамине D 3 ? Сколько примерно хватит одной упаковки и хватит ли ее на полный курс приема? Ответы на эти вопросы помогут определиться с выбором подходящего для вас препарата кальция.
"Кальций-Д 3 Никомед Форте" - это лекарственный препарат, применяемый в качестве лечения или профилактики дефицита кальция и витамина D 3 , а также для лечения остеопороза и его осложнений (при переломах костей). В случае остеопороза "Кальций-Д 3 Никомед Форте" назначается в составе комплексной терапии.
Одна таблетка препарата содержит 1250 мг карбоната кальция, что равно 500 мг элементарного кальция, и 10 мкг колекальциферола, или 400 МЕ.
Для профилактики дефицита кальция и витамина D 3 у детей в возрасте от 3 до 12 лет рекомендуется принимать одну таблетку в сутки, а детям старше 12 лет и взрослым - одну таблетку дважды в сутки или две таблетки раз в день. Длительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель при дефиците кальция и витамина D3. Если препарат используется в составе комплексной терапии остеопороза, то взрослым нужно принимать по две таблетки в сутки (можно разделить на два приема), а продолжительность приема регулирует врач.
Препарат не следует принимать при повышенной чувствительности к компонентам препарата, гиперкальциемии, тяжелой почечной недостаточности, гипервитаминозе D3, гиперкальциурии (повышенное содержание кальция в моче) и в некоторых других случаях. У детей младше трех лет препарат также противопоказан.
Средняя цена на "Кальций-Д 3 Никомед Форте" составляет 589 рублей за упаковку из 60 таблеток и 726 рублей за упаковку из 120 таблеток. Для четырехнедельного курса терапии или профилактики достаточно небольшой упаковки, для более длительного приема стоит приобрести большую упаковку.
Препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N013355/01 от 19 сентября 2011 года.
Препарат "Компливит ® Кальций Д 3 Форте" назначают для профилактики и лечения остеопороза и его осложнений, а также для компенсации дефицита кальция и витамина D 3 . Это комбинированное средство регулирует обмен кальция и фосфора в организме, снижает вероятность разрушения костной ткани и повышает плотность костей.
В каждой таблетке содержится 500 мг кальция (в виде 1,25 г карбоната кальция) и 0,01 мг (400 МЕ) витамина D 3 .
Для профилактики остеопороза взрослым рекомендуется принимать одну таблетку два раза в день, для лечения остеопороза - одну таблетку два-три раза в день. Для компенсации дефицита кальция и витамина D 3 детям 3-12 лет рекомендуется ежедневно принимать по одной таблетке, детям старше 12 лет и взрослым - по две таблетки.
Срок лечения остеопороза назначается индивидуально. Лечение дефицита кальция и витамина D 3 длится не менее четырех-шести недель.
"Компливит ® Кальций Д 3 Форте" противопоказан людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, саркоидозом, тяжелой почечной недостаточностью, гиперкальциурией, детям до трех лет, пациентам с непереносимостью фруктозы и лактозы. Другие ограничения можно узнать из инструкции.
Средняя стоимость "Компливит ® Кальций Д 3 Форте" № 30 составляет 260 рублей, № 60 - 407 рублей, упаковка № 100 - 537 рублей, упаковка № 120 - 576 рублей. Для профилактики дефицита кальция и витамина D у взрослых рекомендуется приобретать упаковки № 60 (если курс длится четыре недели) или № 100 и № 120 (при более продолжительном курсе).
* Препарат зарегистрирован под номером ЛСР-008769/09 от 2 ноября 2009 года.
Solgar ® предлагает биологически активную добавку «Кальций 600», которая является отличным источником кальция и витамина Д 3 . Данное средство может быть использовано как дополнительная поддержка для людей старше 30 лет.
«Кальций 600» от Solgar ® содержит 600 мг кальция (в виде карбоната кальция, произведенного из раковин устриц) и 300 МЕ витамина D 3 . Благодаря повышенной дозировке, достаточно всего одной таблетки в день во время еды.
Прежде чем начать прием данной добавки, следует обратить внимание на ее противопоказания. «Кальций 600» не рекомендован людям с непереносимостью компонентов, а также детям. Беременным и кормящим грудью принимать средство можно только после разрешения и под наблюдением врача. При появлении побочных реакций прием средства необходимо прекратить.
Стоимость упаковки «Кальций 600» от Solgar ® составляет в среднем 1172 рубля за 60 таблеток. Важно отметить, что данное средство не является лекарством и имеет номер документа о соответствии — RU.77.99.11.003.Е.002917.08.19 от 14 августа 2019 года.
Препарат «Кальцемин® Адванс» рекомендуется для профилактики и лечения остеопороза различных типов. Прежде всего, он показан женщинам в период менопаузы и людям, которые длительное время принимали глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты. Также он может назначаться для профилактики и лечения дефицита кальция, витамина Д, магния, цинка, меди, марганца и бора, а также для дополнительного поступления кальция, витамина D и микроэлементов.
Каждая таблетка содержит 500 мг кальция (в форме карбоната и цитрата), 200 МЕ витамина D3 и также магний, цинк, медь, марганец и бор.
Рекомендуется принимать «Кальцемин ® Адванс» во время еды. Если препарат используется в комплексной терапии остеопороза или для лечения дефицита кальция, витамина D и минералов, то рекомендуемая доза составляет одну таблетку два-три раза в день. В профилактических целях рекомендуется употреблять одну таблетку дважды в день. Продолжительность курса может составлять от двух до трех месяцев. В случаях, когда требуется терапевтический прием кальция, витамина D и минералов, следует принимать по одной таблетке один или два раза в сутки в течение четырех-шести недель.
Препарат «Кальцемин ® Адванс» имеет несколько противопоказаний к применению, включая повышенную чувствительность к компонентам средства, мочекаменную болезнь, почечную недостаточность, повышенный уровень кальция или витамина D и возраст до 12 лет. Дополнительные противопоказания можно узнать в инструкции по медицинскому применению.
Средняя розничная цена упаковки «Кальцемин ® Адванс» составляет 522 рубля за 30 таблеток, 762 рубля за 60 таблеток и 1060 рублей за 120 таблеток. Если принимать по две таблетки в сутки в течение двух месяцев, одной большой упаковки должно хватить для профилактического курса.
Также стоит упомянуть, что данный препарат зарегистрирован в Государственном реестре лекарственных средств под номером П N015747/01 от 26 мая 2009 года.
БАД "Горный кальций D3 с мумие" от "Эвалар" является дополнительным источником кальция, который помогает организму восполнять нехватку данного элемента. Продукт содержит компоненты, которые способствуют поддержанию обмена кальция в организме и ускоряют восстановление костной ткани при переломах, как говорит производитель.
В каждой таблетке "Горного кальция D3 с мумие" от "Эвалар" содержится 250 мг кальция и 100-150 МЕ витамина D3.
Стоит отметить, что БАД противопоказано для приема беременным и кормящим женщинам, а также людям, чувствительным к компонентам продукта. Рекомендуется избегать приема БАД детям.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет по две таблетки два раза в день во время еды, запивая их водой. Длительность курса не менее одного месяца.
Средняя стоимость одной упаковки БАД "Горный кальций D3 с мумие" от "Эвалар", содержащей 80 таблеток, составляет 270 рублей. Следовательно, на один курс потребуется не менее двух упаковок.
Важно помнить, что БАД не является лекарственным средством (номер документа о соответствии - AM.01.07.01.003.R.000128.11.19 от 21 ноября 2019 года). Также рекомендуется получить консультацию лечащего врача перед применением данного продукта. Несмотря на то, что БАДы и лекарственные препараты с кальцием можно приобрести без рецепта, они имеют противопоказания.
Фото: freepik.com