Что может включать в себя программа ведения беременности и как выбирать «своего» врача
Для успешного завершения беременности часто достаточно регулярных визитов к врачу в женской консультации при условии, что беременность протекает легко. Однако иногда возникают проблемы, требующие специального внимания со стороны врача. Теперь есть возможность найти такое внимание в частных медицинских центрах, где предлагаются индивидуальные программы содержания беременности. В этой статье мы расскажем, что входит в такие программы, кому они необходимы, а также какие плюсы и минусы имеются. Кроме того, мы дадим вам советы по выбору клиники и врача, чтобы помочь сделать правильный выбор.
Статья: Индивидуальные программы беременности: нужны ли они каждой будущей маме?
Вопрос о необходимости индивидуальной программы беременности может вызвать противоречивые мнения. С одной стороны, в женской консультации по месту жительства будущая мама получает все необходимые услуги, которые входят в стандартную программу ОМС, и это бесплатно. В таких условиях обеспечивается полный комплекс мероприятий для обеспечения нормального протекания беременности. Однако, когда речь заходит о возможных осложнениях и рисках, не всегда можно быть уверенным в достаточности ухаживания со стороны участковых врачей.
С другой стороны, особых условий требуют те случаи, когда беременность протекает тяжело или когда женщина беременна в первый раз. В таких ситуациях важно иметь возможность обратиться к врачу при первой необходимости, чтобы получить уточнения по любым вопросам и всегда получать необходимую помощь. Некоторые женщины также могут иметь в анамнезе выкидыши, преждевременные роды, неразвивающуюся или внематочную беременность, что требует особого внимания медицинской работницы.
Индивидуальная программа беременности может оказаться необходима также в случае многоплодной беременности, когда увеличивается вероятность возникновения осложнений и рисков. Роды близнецов протекают сложнее, и в большинстве случаев требуются оперативные вмешательства. Высокая частота замерших беременностей и низкие веса малышей увеличивают необходимость выхаживания.
Стало возможным лечение бесплодия благодаря ЭКО. Однако, это не гарантирует благополучного вынашивания беременности. Беременность после ЭКО заканчивается выкидышем в первом триместре в почти трети случаев. Причинами могут быть проблемы, которые привели к бесплодию, а также особенности проведения процедуры.
Таким образом, хотя не каждая будущая мама нуждается в индивидуальной программе беременности, некоторые ситуации требуют особого внимания. Женщины, у которых в анамнезе были случаи выкидышей, преждевременных родов, внематочной беременности или тяжелого течения предыдущей беременности, а также те, кто ожидает многоплодную беременность или беременность после ЭКО, могут обратиться к врачу и получить индивидуальную программу беременности и родов. При этом, они всегда могут быть уверены в получении самой квалифицированной медицинской помощи.
В наши дни, центры ведения беременности предлагают множество услуг, которые превосходят те, что предлагают районные женские консультации. В хороших клиниках, программы ведения беременности соответствуют стандартам Министерства здравоохранения РФ и рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они включают в себя все необходимое и даже больше.
Обязательный список услуг включает в себя осмотры специалистов, лабораторные и инструментальные исследования, которые проводятся в течение всей беременности. Разумеется, в каждой клинике могут быть свои особенности наблюдения за беременной женщиной.
В рамках программы, будущей маме обычно можно попасть на неограниченное количество осмотров к ведущему акушеру-гинекологу. Как правило, в течение беременности влагалищное обследование выполняется не менее трех раз для оценки состояния шейки матки. Каждый раз при осмотре врач измеряет такие показатели, как вес беременной, давление, пульс, окружность живота и высоту дна матки, а в III триместре также положение плода.
Помимо акушера-гинеколога, программа включает услуги других специалистов, таких как терапевт, лор и окулист, которых посещают дважды в I и II триместрах, а также стоматолога, которого посещают один раз в начале наблюдения.
Беременные женщины проходят большое количество лабораторных исследований в соответствии с программой наблюдения:
- Общий анализ крови (до восьми раз);
- Определение группы крови и резус-фактора (однократно);
- Исследование на ВИЧ, гепатиты, сифилис (в I и III триместрах);
- Биохимический анализ крови (в каждом триместре);
- Коагулограмма (в каждом триместре);
- Анализ крови на токсоплазмоз, цитомегаловирус, антитела к краснухе (однократно);
- Исследование на толерантность к глюкозе (один раз во II триместре);
- Анализ крови на содержание гормонов щитовидной железы (однократно в начале беременности);
- Общий анализ мочи (до 12 раз);
- Посев мочи (один раз в триместр);
- Микроскопическое исследование мазка (один раз в триместр);
- Цитологический анализ соскоба с шейки матки (однократно).
Главным среди инструментальных исследований является ультразвуковой скрининг. Он проводится в I, II и III триместрах. Первое УЗИ проводится для подтверждения маточной беременности, оценки состояния матки и придатков и выявления возможных рисков выкидыша. На сроке 11-14 недель можно определить сердцебиение плода, увидеть его движения, а также выявить грубые пороки развития. Второе УЗИ проводится на 18-24 неделях, что позволяет измерить размеры плода для оценки отсутствия задержки развития. Кроме того, можно определить наличие аномалий развития, пол, состояние и положение плаценты и объем околоплодных вод. УЗИ в III триместре дополнительно определяет, насколько вырос плод, соответствует ли его развитие норме, в каком предлежании находится, и выявляет некоторые поздние пороки развития. Также на 30-34 неделе оценивают структуру плаценты, степень ее зрелости и состояние родовых путей.
Стоит отметить, что трехкратное ультразвуковое исследование можно провести и в женских консультациях, но результаты могут различаться, зависеть от квалификации врача, умения читать данные, а также качества оборудования. Районные поликлиники по недостаточному финансированию редко могут порадовать высоким уровнем оснащения.
Помимо стандартного УЗИ-скрининга, платные услуги ведения беременности включают допплерографию (исследование сосудов плода и плаценты), УЗИ в формате 3D или 4D. В III триместре обязательно проводится КТГ до пяти раз.
Помимо осмотров, анализов и исследований, клиники ведения беременности оказывают услуги по подготовке документов, включая выдачу обменной карты, больничного листа и помощь в оформлении возврата налогов.
В завершении, стоит отметить, что большинство медицинских центров ведения беременности включают послеродовый прием в свою программу. Во время осмотра, акушер-гинеколог проводит проверку, берет мазки на флору и при необходимости назначает дополнительные исследования.
Выбирать клинику и врачей для ведения беременности нужно обдуманно. Часто будущие мамы выбирают индивидуальную программу ведения беременности в Москве, но не всегда получают желаемый результат. Чтобы избежать ошибок, нужно обратить внимание на несколько важных моментов.
Самым важным критерием выбора клиники будет ее расположение и график приема. Ведь клинику придется посещать очень часто, поэтому было бы неплохо, если бы она находилась рядом с домом, а запись на прием была доступна для самостоятельного выбора времени.
Квалификация врача — еще один важный критерий. Поэтому важно выбрать доктора с хорошим опытом работы, профессиональными достижениями, а также имеющего ученую степень и занимающегося научной деятельностью.
Спектр услуг в клинике тоже очень важен. Удобно, когда медицинские исследования можно проходить в рамках одной клиники. Проверьте, есть ли в клинике лаборатория, можно ли сделать 3D-УЗИ и другие необходимые исследования, проводит ли прием терапевт и другие специалисты.
Техническое оснащение клиники, в частности, используемое оборудование для диагностики, тоже играет важную роль. Современные аппараты УЗИ помогают получить точную и достоверную картину беременности.
Также обратите внимание на общий сервис клиники. Медицинский персонал должен быть вежливым и внимательным, комфортная обстановка и уютная атмосфера в клинике являются априори, но проверьте, соответствует ли это действительности.
Разнообразие программ, акции и скидки могут помочь экономить на стоимости услуг. Конечно, индивидуальная программа ведения беременности не может стоить дешево, но иногда цены завышаются безосновательно. Поэтому сравните различные предложения и выберите среднее по стоимости.
И последнее, но не менее важное: выбирайте только лицензированные частные клиники с профессиональными врачами. Здоровье вашего будущего малыша — слишком ценное, чтобы доверять его случайным людям.
Фото: freepik.com