Иммунитет детей дошкольного возраста

По статистике, дети в возрасте до года ежегодно переносят от двух до 12 случаев ОРВИ, а дети до пяти лет — приблизительно шесть случаев в год. Это объясняется фактом, что система защиты детского организма от бактерий и вирусов действует менее эффективно, нежели у взрослых. Один из ключевых барьеров защиты, слизистая оболочка носа и рта, у детей неполноценна, так как их микробиоценоз несовершенен и они морфологически и функционально незрелы.

Иммунная система дошкольников проходит через несколько критических этапов. На первом этапе, с рождения и до 28-го дня жизни, иммунитет младенца пассивный, материнские антитела защищают его организм. С трех до шести месяцев возрастные антитела исчезают, и организм еще не готов к собственному первичному иммунному ответу на инфекции, что приводит к частым повторным заболеваниям, ведь младенцы очень восприимчивы к вирусам.

С года до двух лет дети сталкиваются с более широким спектром потенциальных источников инфекций. Однако их иммунитет еще неопытен в активных контактах с внешним миром, а местная иммунная система все еще недостаточно развита. Ребенок может быть не готов к такой деятельности из-за своих иммунобиологических характеристик.

С трех до пяти лет дети завершают период приобретения иммунитета. К шести или семи годам количество лимфоцитов в крови уменьшается как абсолютно, так и относительно. Уровни иммуноглобулинов М и G приближаются к уровням взрослых, но уровень иммуноглобулина A все еще низок, из-за чего местная защита слизистых все еще слаба. Иммуноглобулин E может быть наиболее высоким уровнем из-за глистных инвазий, а это означает, что дети этого возраста страдают от повышенной чувствительности к аллергическим реакциям. Дети этого возраста все еще очень восприимчивы к инфекциям, и не зажившие заболевания могут перейти в хроническую или рецидивирующую формы из-за недостаточности местной защиты организма.

Для профилактики и лечения ОРВИ у детей дошкольного возраста необходимо применять специально разработанные безопасные средства. Не все медицинские препараты, предназначенные для взрослых, подходят для детей из-за возрастных ограничений и форм выпуска.

Почему свечи - оптимальная лекарственная форма препарата?

Многие мамы знают, насколько сложно заставить ребенка принять таблетки, капсулы, порошки, сиропы. В таких случаях на помощь приходят ректальные суппозитории, то есть свечи. Это одна из наиболее удобных форм противопростудных лекарственных средств, как для ребенка, так и для родителей. Почему?

Во-первых, свечи удобны в применении. Для детских целей есть специальные свечи, которые легко вводятся безболезненно. Любая мама прекрасно справляется с их установкой для своего ребенка.

Во-вторых, свечи удобны в дозировании. Горькое лекарство ребенок может выплюнуть, а груднички его может и не проглотить. Суппозитории используются независимо от их свойств вкуса и запаха и пищевого поведения ребенка, т.е. препарат поступает в организм именно в том количестве, которое необходимо для лечения. Они особенно удобны в случае сильного рвотного рефлекса или нарушения процесса глотания у детей.

Третье преимущество свечей - это очень быстрое и эффективное действие. Когда свеча вводится, действующее вещество почти мгновенно поглощается геморроидальными венами и попадает в системный кровоток, что обеспечивает максимально быстрое лечение. На некоторых лекарствах скорость поступления и создание терапевтической концентрации в крови при ректальном введении сравнима с инъекционным введением лекарственных средств.

Четвертое преимущество свечей заключается в их незначительном числе побочных эффектов. В отличие от перевариваемых препаратов свечи никак не влияют на слизистую оболочку желудка, кишечника и других внутренних органов. Кроме того, лекарственный препарат вводится ректально, а значит, не подвергается агрессивному воздействию содержащихся в желудке соляной кислоты и ферментов, которые нередко снижают эффективность лечебного воздействия.

К слову, свечи оказывают более длительный жаропонижающий эффект, чем препараты в других формах выпуска.

Свечки при гриппе и других ОРВИ

При заболевании ОРВИ маленькие дети не всегда способны описать свои симптомы, поэтому мамы должны знать, как определить признаки ОРВИ, чтобы подробно рассказать о них врачу.

Обычно симптомы ОРВИ развиваются быстро и длительность их составляет приблизительно неделю. Катаральный синдром проявляется из-за воспаления, и его симптомами являются насморк, глазные выделения, горло покрасневшее, кашель и чихание. Интоксикация вызывает повышение температуры, которая достигает 37,5-38°С, может сопровождаться головной болью и болью в мышцах и суставах, диареей и/или рвотой.

В зависимости от типа вируса, который вызвал ОРВИ, могут быть и другие симптомы: ларингит, фарингит или грипповая лихорадка.

Однако иногда начальный этап болезни может пройти без симптомов, и ребенок будет просто плачевен и капризен, потеряет аппетит, станет вялым и сонным.

Очень важно определить ОРВИ в ранних стадиях и начать соответствующее лечение, поскольку наибольший эффект оказывают противовирусные лекарственные средства именно в первые часы развития ОРВИ.

У детей существует две основные группы свечей для лечения ОРВИ: жаропонижающие и этиотропные, т.е. обладающие противовирусными свойствами.

Жаропонижающие

В категорию жаропонижающих средств входят гомеопатические суппозитории, а также свечи, содержащие парацетамол и ибупрофен.

Гомеопатические свечи, например, Вибуркол® (ЛП-№(000192)-(РГ-RU)), имеют, по словам производителей, седативное, противосудорожное и болеутоляющее действие, а также понижают температуру. Хотя такие свечи можно использовать уже с первых дней жизни, педиатры настоятельно не рекомендуют применение гомеопатических препаратов для лечения детей из-за отсутствия доказательной эффективности.

Свечи на основе парацетамола, такие как «Цефекон® Д» (Р N001061/01), «Детский Панадол» (ЛСР-001453/08), Эффералган® (П N011549/03) и другие, оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие. Важно правильно рассчитать дозировку, так как парацетамол может вызвать побочные реакции, оказывая негативное воздействие на почки и печень ребенка. Некоторые свечи разрешены для детей от одного месяца (после одобрения педиатром), но важно соблюдать дозировку.

Свечи на основе ибупрофена, например, «Нурофен® для детей» (ЛСР-006017/08), «Ибуфен» (ЛП-000778), также обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Ибупрофен считается более сильным действующим веществом, чем парацетамол, поэтому рекомендуется для детей старше трех месяцев. Такие свечи имеют ряд противопоказаний: чувствительность к ибупрофену, язвы органов ЖКТ, некоторые заболевания крови, почечная и печеночная недостаточность, масса тела менее 6 кг.

Рерайт:

Позволено использование лекарственных средств на основе человеческого рекомбинантного интерферона альфа-2b для детей с первого дня жизни. Такие средства содержат готовый интерферон, который начинает бороться с болезнью немедленно после поступления в организм ребенка, в отличие от иммуномодуляторов, которые могут только стимулировать выработку интерферона в организме.

На сегодняшний день в России зарегистрировано три препарата в форме суппозиториев на основе этого лечебного вещества, но между ними есть серьезные отличия.

Виферон® (Р N000017/01) содержит 150 000 МЕ интерферона и дополнительно включает в свой состав витамины C и E, которые действуют как антиоксиданты. Это связано с тем, что интерферон может разрушаться и терять свою активность под действием кислорода. В суппозиториях Виферон® производитель снизил дозировку интерферона благодаря наличию антиоксидантов, тем самым уменьшив лекарственную нагрузку на организм малыша. Данные свечи показаны при таких заболеваниях, как ОРВИ, грипп и различные инфекционные заболевания у новорожденных. Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

«Генферон® Лайт» (ЛСР-005614/09) содержит 125 000 МЕ интерферона альфа-2b - самое низкое содержание активного вещества и следовательно, наименьшую лекарственную нагрузку на организм. Но при этом терапевтическая активность средства очень высока. Добавление в состав определенной аминокислоты, такой как таурин, достигает высокого терапевтического эффекта, защищая молекулы интерферона от разрушения и повреждения. Таурин также обладает собственной противовирусной активностью. Сочетание интерферона и таурина оказывает более эффективное противовирусное действие, чем монопрепараты интерферона. Свечи «Генферон® Лайт» 125 000 МЕ показаны при ОРВИ и различных инфекционных заболеваниях. Побочные эффекты минимальны. Противопоказаниям подвержена только индивидуальная непереносимость компонентов, поэтому, если у ребенка имеются аллергические или аутоиммунные заболевания, использование суппозиториев следует оговаривать с врачом. Основа свечей - твердый жир, а дозировка интерферона в них подобрана специально для детей самого младшего возраста.

Кипферон® (Р N000126/01) содержит самую большую дозировку интерферона - 500 000 МЕ, и также разрешен для применения у детей с самого рождения. Поскольку препарат не содержит антиоксидантов, защищающих активное вещество от разрушения, такая высокая дозировка, по всей видимости, объясняется. Свечи практически лишены противопоказаний (за исключением индивидуальной непереносимости компонентов, беременности и периода лактации), однако лекарственная нагрузка на детский организм при применении выше по сравнению с предыдущими препаратами.

Хотя ОРВИ является самоограничивающейся инфекцией, иногда родители пытаются использовать множество чудодейственных средств, которые не требуются. Для достижения быстрого терапевтического эффекта, как правило, достаточно использовать одно из наиболее эффективных и удобных в применении лекарств, которое назначит врач. Родителям настоятельно рекомендуется следовать указаниям профессионального специалиста, а не пытаться самостоятельно лечить малыша. Кроме того, следует обратить внимание на то, что приведенные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо получить консультацию врача.

Фото: freepik.com