Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
В наше время женское здоровье чрезвычайно уязвимо. Устойчивые стрессы физического и эмоционального характера, несбалансированное питание, а также загрязненная атмосфера городской среды могут привести к гормональному дисбалансу в организме женщины, который может проявляться нарушениями в менструальном цикле. Однако, существуют специальные витаминные комплексы, которые могут помочь поддерживать здоровье и, следовательно, уменьшить риск сбоя в месячном цикле. В данной статье мы расскажем о них подробнее.
Здоровая женщина характеризуется нормальным менструальным циклом, который в среднем длится от 21 до 35 дней. Продолжительность цикла может быть индивидуальной, но у большинства временные интервалы между менструациями одинаковы. Некоторые женщины могут испытывать "плавающий" цикл с увеличением промежутков на 1-3 дня, что также не является патологией и даже может быть нормой.
Приблизительно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за это отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл делится на две фазы - фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается со старта менструации и длится примерно две недели. В это время гипоталамус выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку гонадотропных гормонов - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из которых становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы - эстрадиол. В конце фазы происходит выброс ЛГ, завершается развитие фолликула и стимулируется производство простагландинов, необходимых для овуляции. Стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка направляется в матку.
Лютеиновая фаза начинается после овуляции и длится около 2 недель. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое отвечает за синтез нескольких гормонов, в том числе прогестерона. Благодаря прогестерону формируется эндометрий, который является выстилающей матку слизистой оболочкой, используемой для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступает, то выработка прогестерона падает, и эндометрий отторгается, начинается менструация.
Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Поэтому профилактический прием витаминов, таких как фолиевая кислота, витамины С, Е, магний, цинк и витамины группы В, по фазам цикла может оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения патологий, таких как аменорея - отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев. В то же время, нарушение цикла перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно, также могут быть нормой.
Причины задержки менструации: что может быть не так с женским здоровьем?
Менструация — это неотъемлемая часть жизни женщин. Но порой цикл нарушается, и месячные задерживаются. Почему так происходит? Рассмотрим основные причины.
Норма или патология?
Небольшая задержка в течение одного-двух месяцев не является поводом для беспокойства. Организм женщины очень мудро устроен: при наступлении неблагоприятных условий он старается предотвратить беременность. Также на цикл могут влиять физическая и эмоциональная нагрузки, питание, лекарства, гормональные изменения и наследственные факторы.
Снижение качества жизни
Как утверждают специалисты, ухудшение качества жизни может стать причиной задержки менструации. Это может быть вызвано психоэмоциональным состоянием, например, проблемами в семье, постоянным стрессом на работе. Усиленное физическое напряжение, вовлечение в интенсивный спорт, излишние физические нагрузки также могут нарушить цикл.
Несбалансированное питание
Многие женщины придерживаются диет, чтобы избавиться от лишнего веса, но зачастую организм не получает необходимое количество питательных веществ и витаминов, из-за чего также может возникать задержка месячных. Кроме того, избыточный вес также становится причиной проблем с циклом.
Лекарства и препараты
Прием некоторых лекарств, таких как оральные контрацептивы, гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, преднизолон и прочие глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства, также могут влиять на цикл.
Наследственность
Иногда задержка месячных связана с наследственной предрасположенностью.
Половое созревание
Начальный период полового созревания может привести к нарушению цикла у девушек до 18 лет. Врачи стараются избегать гормональной терапии и делают ставку на циклическую витаминотерапию.
Климактерические расстройства
В период менопаузы промежутки между менструациями увеличиваются, а цикл становится нерегулярным.
Что делать?
Цикл можно нормализовать с помощью приема витаминов и минералов по фазам цикла. Однако если задержка месячных связана с серьезными патологиями, лечение требует наблюдения врача.
Признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, наблюдается нарушение менструального цикла на длительный период, то одной из возможных причин является вторичная аменорея. Когда менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.
В основном, аменорея не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате воздействия определенных причин или органических нарушений в организме. Вторичная форма аменореи может быть связана с различными факторами, такими как генетические аномалии, гормональные и психогенные нарушения, нервно-психические и биологические нарушения. Учитывая уровень поражения организма и этиологию заболевания, специалисты выделяют несколько видов аменореи: гипоталамическую, яичниковую, гипоталамо-гипофизарный и юношеский генез.
Вдобавок, ложная аменорея является еще одним видом заболевания, при котором на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. В качестве возможной причины могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправление которых возможно только хирургическим путем.
Независимо от причины, все типы аменореи объединяются общим признаком – прекращение менструаций и наступление бесплодия. Остальные симптомы зависят от формы заболевания. Например, при психогенной аменорее может наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, тревожность, расстройство сна, сухость кожи, уменьшение либидо и даже запоры.
Если аменорея развивается на фоне похудения, то сопутствующим ей является дефицит веса. На медицинском осмотре специалисты диагностируют гипоплазию гениталий и молочных желез. Отмечаются также гипотония, гипогликемия и брадикардия. Женщина снижает аппетит, испытывает устойчивое отвращение к пище.
Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, вегетососудистой дистонией, гирсутизмом и развитием акне.
Диагностику вторичной аменореи может провести только врач, исходя из анамнеза и клинической картины. Главной задачей становится определение формы аменореи и ее причин. На приеме специалист выясняет сведения о времени начала менструаций, их характере, перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, анамнезе родов, образе жизни, стрессах и уровне физической активности.
Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле, а также назначаются кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология и измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, проводят гистероскопию и гистеросальпингографию. Также выполняются фармакологические пробы со стимулирующими препаратами, такими как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на содержание гормонов таких как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко план обследования включает КТ или МРТ гипофиза и офтальмологическую консультацию для обследования глазного дна.
Как устранить нарушения менструального цикла?
Каждый тип менструальных расстройств требует своей методики лечения. При непостоянных нарушениях цикла, вызванных неблагоприятным воздействием на организм, восстановление цикла может произойти после устранения причин. Часто для нормализации менструальной функции необходимо следовать определенным рекомендациям:
- Питание должно быть полноценным.
- Рациональное снижение веса.
- Предотвращение стрессовых ситуаций.
- Проведение лечения уже имеющихся заболеваний.
- Отказ от алкоголя и курения, вывод токсических соединений из организма.
В случае вторичной аменореи лечение должно включать комплексную программу, в том числе лечение причин, вызывавших расстройство цикла. Тактика лечения зависит от типа, степени и возраста пациента. Гормонотерапия может быть включена в программу лечения, но не во всех случаях она имеет эффект и может быть не рекомендована.
Первой ступенью лечения может стать циклическая витаминотерапия при необходимости. Традиционная схема включает прием фолиевой кислоты, витаминов группы В, С и Е. Учеными были разработаны специальные витаминные комплексы, которые могут оказать положительное влияние на менструальную функцию.
Чрезвычайно важно тщательная диагностика и комплексный подход к решению проблемы. Даже если вы думаете, что причин для беспокойства нет и все само пройдет, лучше обратиться к специалисту. Лечение должно быть подобрано индивидуально после полного обследования, а самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до бесплодия. Обращайте внимание на свое здоровье и не забывайте, что информация, касающаяся медицины, предназначена только для ознакомительных целей, а не для самолечения.
Фото: freepik.com